7 Beklenmedik kalp yetmezliği belirtisi
BLOG:
7 BEKLENMEDİK KALP YETMEZLİĞİ BELİRTİSİ
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuza danışmak için bu belge ile görüşmeye yön verebilirsiniz..
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Para consultar con tu médico, puedes guiar la conversación con el siguiente documento:
Kalp yetmezliği kalp kasının zayıfladığı ve etkili bir şekilde kan pompalayamadığı bir rahatsızlıktır. Kalp yetmezliği terimi, kalbinizin pompalamayı durdurduğu anlamına gelmez; daha ziyade, kalp kasınızın vücudunuzun gereksinimlerini karşılamaya yetecek kadar kan pompalayamadığı anlamına gelir.
Kalp yetmezliği, progresif, bir rahatsızlıktır; bu da gittikçe kötüleşeceği anlamına gelir. Başlarda hiçbir semptom göstermeyebilirsiniz ancak zamanla kalbinizin pompalama becerisi zayıflamaya devam eder. Bazı kalp yetmezliği hastalarının yaşadığı 7 beklenmedik semptom şöyledir:
1. UYKU PROBLEMLERİ
Kalp yetmezliği hastalarının yarısı, uyku sırasında nefes almada görev alan kaslara beyinden gerekli sinyaller gitmediğinde ortaya çıkan bir uyku bozukluğu olan uyku apnesinden de muzdariptir.
Bu durum normal nefes almayı kesintiye uğratarak beyne yeterli oksijenin gitmesini engelleyebilir; bu da beynin hastayı derin uykudan hızlı bir şekilde uyandırmasına ve hastanın panik halinde kalkmasına neden olur. Bu his genellikle hasta dik oturduktan birkaç dakika sonra kaybolur.
2. DEPRESYON
Depresyonun, kalp yetmezliği yaşayan insanlarda sağlıklı insanlara kıyasla 2-3 kat daha yaygın olduğunu biliyor muydunuz?
Bunun nedeni; sağlık durumlarından dolayı hissettikleri kaygı, aile ve arkadaşlara bağımlılıkla ilgili endişe veya kalp yetmezliği semptomlarıyla günlük hayatta başa çıkmanın zorlukları olabilir.
Düzenli, orta düzeyli egzersiz bu konuda yardımcı olabilir. Bazı araştırmalar, bu egzersizlerin kalbe yararlı ve hastaların daha iyimser olmalarına yardımcı olduğunu ortaya koymuştur.
3. AYAKKABILARIN KÜÇÜK GELMESİ
Ayak ve bileklerde şişme, kalp yetmezliğinin yaygın semptomlarıdır. Bunun nedeni, sıvıların birikmesi ve düzgün böbrek işlevindeki düşüştür. Bileklerdeki şişme, kişi yatıp dinlendiğinde genellikle iyileşir.
Hızlı ve açıklanamayan şişme veya aşırı kilo alma (24 saatte 1-2 kg) durumlarını doktorunuza bildirmeniz gerekir.
4. ÜST ÜSTE YASTIK KOYMA
Kalp yetmezliği hastaları, akciğerlerindeki sıvılar nedeniyle yatarken nefes darlığı yaşayabilir.
Bu konuda yardımcı olmak için bazen hastalara altlarına ek yastıklar koymaları tavsiye edilir; böylece hastalar daha dik bir konumda uyuyabilir. Böyle yatılması genelde hastanın daha kolay nefes almasına ve daha rahat hissetmesine yardımcı olur.
5. DÜŞÜK ENERJİ
Nefes darlığı ve düşük enerji, kalp yetmezliğinin iki yaygın semptomudur. Hatta bu rahatsızlığa sahip olan hastaların çoğunun birkaç dakikalık fiziksel aktiviteden sonra bile nefesleri kesilir.
Bunun nedeni, kan tarafından taşınan oksijen ve besinlerin kaslara ve dokulara daha az miktarda ulaşmasıdır.
Orta düzeyli egzersiz kalbi güçlendirebileceğinden, kalp yetmezliği olan çoğu hasta için faydalı olabilir. Kalp ne kadar sağlıklıysa o kadar fazla kan pompalar.
6. DURDURULAMAYAN ÖKSÜRÜK
Kalp yetmezliği çoğunlukla inatçı öksürük veya hırıltıyla ilişkilendirilir; bu da akciğerlerde biriken sıvıların diğer bir sonucudur.
Gittikçe kötüleşen öksürük çoğu zaman, kalp yetmezliğinin ilerlediğinin ve dolayısıyla hastanın doktoruyla iletişime geçmesi gerektiğinin bir göstergesidir.
7. ÜŞÜME HİSSİ
Kalp yetmezliği olan hastalar; kollarında, bacaklarında, ellerinde ve ayaklarında bir soğukluk hissedebilir. Bunun nedeni vücudun, mevcut sıcak kanın çoğunu beyne ve diğer hayati önem taşıyan organlara yönlendiriyor olmasıdır.
Kan dolaşımını iyileştirmek için sıcak tutan kıyafetler giyebilir, kısa yürüyüşlere çıkabilir veya düzenli olarak masaj yaptırabilirsiniz.
Nedenler, semptomlar, risk faktörleri ve tedavi seçenekleriyle ilgili daha fazla bilgi edinmek için bu adresten kalp yetmezliği web sitemizi ziyaret edebilirsiniz.
Bu semptomlardan herhangi birini hissediyorsanız hasta kılavuzumuzu indirin ve semptomlarınızla ilgili konuşmak üzere doktorunuzdan randevu alın.
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Ani kardiyak ölüm riski altinda misiniz?
BLOG:
ANİ KARDİYAK ÖLÜM RİSKİ ALTINDA MISINIZ?
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuza danışmak için bu belge ile görüşmeye yön verebilirsiniz..
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Para consultar con tu médico, puedes guiar la conversación con el siguiente documento:
¿Ani Kardiyak Ölüm (SCD) Nedir?
Ani kardiyak ölüm (SCD), kalbin tehlikeli derecede hızlı veya düzensiz bir şekilde attığı (ventriküler fibrilasyon ya da ventriküler taşikardi) elektriksel bir sorundur.
Hızlı ve düzensiz kalp atışı, kalbin kasılma veya pompalama yerine titreşme hareketi yapmasına neden olur. Kalp kan pompalamayı durdurduğunda vücuda ve beyne oksijen ulaşamaz. Anında müdahale edilmemesi durumunda SCD ölümcül olabilir.
Kalp krizi ve SCD: Farkları nelerdir?
Ani kardiyak ölüm ve kalp krizi sık sık karıştırılsa da aynı şey değildir.
Kalp krizi: bir dolaşım veya pompalama sorunu
Kalp krizi, kalp kası yeterli kan almadığı için hasar gördüğünde meydana gelir. Koroner arter adı verilen kan damarları kalp kasına kan ve oksijen besler. Bir veya daha fazla koroner arter tamamen tıkanırsa kalp kası ihtiyacı olan oksijeni alamaz ve kalıcı hasarlar meydana gelebilir.
Kalp krizinin kalpteki borularla alakalı bir sorun olduğu söylenebilir.
Ani kardiyak ölüm (SCD): bir elektrik sorunu
Kalp krizlerinin aksine SCD’leri kalpte görülen elektrik sorunları olarak düşünebiliriz. Kalbin pompalama mekanizması, elektrik sinyallerinden güç alır. SCD sırasında kalbin elektrik sistemi anormal şekilde işleyerek anormal ve düzensiz kalp atışı oluşturur. Anormal kalp atışı, kalp kasının pompalama yerine titreşme hareketi yapmasına neden olur ve vücuda veya beyne kan ulaşmaz.
Defibrilasyonla SCD tedavisi
SCD’yi tedavi etmenin en etkili yolu defibrilasyondur.1 Defibrilasyon, normal bir kalp atışını yeniden sağlamak için kalbe elektrik şoku iletilmesini kapsar.
Defibrilasyon olmadan, SCD geçiren kişilerin yalnızca %5’i sağ kalır.2
Defibrilasyonun iki temel şekli vardır:
- Harici otomatik defibrilatör (EAD), kalbin elektriksel aktivitesini ölçen taşınabilir bir cihazdır. Kalbe elektrik şoku uygulamak amacıyla acil durum müdahale ekipleri veya diğer kişilerce kullanılır.
- İmplante edilebilen otomatik defibrilatör (IAD), derinin altına implante edilen bir cihazdır. IAD tedavilerinde, hızlı ve düzensiz ritimlere müdahale edilir.
İmplante edilebilen defibrilatör nedir?
İmplante edilebilen defibrilatör denildiğinde, aslında defibrilatör ve lead’lerden oluşan bir sistem kastedilmektedir.
- Defibrilatör, kalbi sürekli olarak izler ve hızlı kalp ritimlerini düzeltmek üzere otomatik olarak tedaviler uygular.
- Lead’ler yaklaşık olarak çubuk makarna boyutunda ince, yalıtımlı ve yumuşak tellerdir. Lead’ler elektrik uyarılarını defibrilatörden kalbinize taşır ve kalbin doğal aktivitesi hakkındaki bilgileri implante edilebilen defibrilatöre geri aktarır.
İmplante Edilebilen Defibrilatöre (IAD) ihtiyacım var mı?
SCD açısından yüksek risk altında olan kişiler arasında şunlar bulunur3:
- Kalp krizi geçirmiş kişiler.
- Kalp yetmezliğiolan hastalar.
- Daha önce SCD geçirmiş veya ailesinde SCD vakası bulunan kişiler.
- Düşük ejeksiyon fraksiyonu (LVEF) olan kişiler.
Doktorunuz IAD’ye ihtiyacınız olduğunu belirtirse ventriküler taşikardi veya ventriküler fibrilasyon adı verilen anormal kalp ritimleri (aritmiler) yaşıyor ya da yaşama riski altında olabilirsiniz. Hayati tehlikeye yol açan bu ritimler, hemen tedavi edilmediği takdirde ölümle sonuçlanabilen SCD’ye neden olabilir. Ani kalp durması riski altındaysanız IAD, mevcut en iyi tedavi seçeneğidir.
IAD nasıl çalışır?
İmplante edilebilen defibrilatör, kalp hızınızı günün 24 saati kontrol etmek üzere tasarlanmıştır. Kalbiniz aşırı hızlı veya düzensiz atıyorsa cihaz öncelikle kalp ritminizi düzeltmek için küçük, acısız elektrik sinyalleri gönderir. Kalbin hızlı atmaya devam etmesi halinde defibrilatör, kalbinizi normal ritmine geri getirmek için bir elektrik şoku uygular. IAD aynı zamanda yavaş kalp hızlarını düzeltmek için kalbe elektrik uyarıları göndermek amacıyla da kullanılabilir.
Ölümcül aritmi geçiren kişilerin %98’i defibrilasyon ile tedavi edildiğinde sağ kalır.4
Hekiminiz, IAD cihazını kalp rahatsızlığınız için en etkili tedavileri iletecek şekilde kurar.
Bu, haftanın 7 günü ve günün 24 saati yanınızda bir acil durum müdahale ekibi bulundurmak gibidir.
Defibrilatör implantasyonu
Defibrilatör implantasyon prosedürü, açık kalp ameliyatı gerektirmez ve çoğu kişi 24 saat içerisinde evine geri dönebilir. Ameliyattan önce, uykulu ve rahat hissetmeniz için ilaç verilebilir. Prosedür genellikle lokal anestezi altında gerçekleştirilir.
İmplantasyon prosedürü, aşağıdaki genel adımları içerir:
- Göğsün üst kısmında, köprücük kemiğinin hemen altında, yaklaşık 5 ila 10 cm uzunluğunda küçük bir kesi açılır.
- Toplardamar içinden kalbinize doğru bir veya iki lead yönlendirilir ve lead’ler implante edilebilen defibrilatöre takılır.
- Defibrilatör ayarları kurulur ve cihazın tıbbi gereksinimlerinizi karşılayacak şekilde düzgün çalıştığından emin olmak için cihaz test edilir.
- Defibrilatör, derinizin altına yerleştirilir ve göğsünüzde açılan küçük kesi kapatılır.
Bu bilgiler size, ailenize ve arkadaşlarınıza yöneliktir. SCD ve implante edilebilen defibrilatörler (IAD’ler) hakkında temel bilgiler sunmaktadır. Tıbbi durumunuz ve kişiselleştirilmiş tedavi yönetiminiz hakkında doktorlarınıza danışın.
Daha fazla bilgi edinmek için doktorunuzla aritmi konusunda konuşmaya ilişkin danışma kılavuzlarımızı indirin.
Referencias
1 Zipes DP, Roberts D. Results of the international study of the implantable pacemaker cardioverter-defibrillator. A comparison of epicardial and endocardial lead systems. The Pacemaker-Cardioverter-Defibrillator Investigators. Circulation. July 1, 1995;92(1):59-65.
2 Epstein AE, DiMarco JP, Ellenbogen KA, et al. ACC/AHA/HRS 2008 Guidelines for Device-Based Therapy of Cardiac Rhythm Abnormalities [corrections appear at J Am Coll Cardiol. April 21, 2009;53(16):1473. J Am Coll Cardiol. January 6, 2009;53(1):147]. J Am Coll Cardiol. May 27, 2008;51(21):e1-62.
3 American Heart Association. Statistical fact sheet. Sudden death from cardiac arrest. Disponible en: americanheart.org. Acceso: 22 de abril de 2019.
4 Glikson M, Friedman PA. The implantable cardioverter defibrillator. Lancet. April 7, 2001;357(9262):1107-1117.
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Nedeni belli olmayan bayilmalarla ilgili ne yapabilirim?
BLOG:
NEDENİ BELLİ OLMAYAN BAYILMALARLA İLGİLİ NE YAPABİLİRİM?
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuza danışmak için bu belge ile görüşmeye yön verebilirsiniz..
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Para consultar con tu médico, puedes guiar la conversación con el siguiente documento:
Senkop olarak da bilinen bayılma, kan basıncı düştüğünde ve beyne yeterli oksijen ulaşmadığında gerçekleşen ani bilinç kaybıdır. Bayılma veya “bilinç kaybı” durumunda nöbet kısa sürebilir (genelde birkaç saniye). Bayılmanın bir kriz gibi hissettirdiği anlar da olabilir. İnsanlar, aşağıdakiler de dahil olmak üzere birçok nedenden dolayı bayılabilir:
- Çok hızlı ayağa kalkma
- Yorulma
- Duygusal bozukluklar ve/veya stres
- Sıcaklık çarpması
- Anormal kalp ritimleri
- Hastalık veya bazı ilaçlar
Bayılmayla ilgili bazı nedenlerin açıklanması zordur ve bu nedenler ölümcül olabilir.
Aşağıdakileri aklınızda bulundurun:
Herhangi bir nedeni olmadan bir veya birçok kez bayılırsanız tıbbi yardım almanız gerekir. Baş dönmesi, kalp çarpıntısı veya kriz, doktora danışmak için yeterli nedenlerdir.
Bayılmanın
anormal kalp ritmi gibi kalple ilişkili bir nedeni varsa tedavi seçenekleri arasında yaşam tarzında değişiklikler, ilaçlar ve kalp pili veya İmplante edilebilen otomatik defibrilatör (IAD) ya da bir kateter ablasyonu prosedürü bulunabilir. Doktorunuz, durumunuza bağlı olarak tedavi yöntemine karar verir.
Bayılmayla ilgili tıbbi tavsiye alınması gereken durumlar:
- Herhangi bir nedeni olmadan bir veya daha çok kez bayılırsanız
- Egzersiz sırasında bayılırsanız
- Bayılmadan önce veya sonra çarpıntı ya da kalpte farklı düzensizlikler yaşıyorsanız
- Ailenizde tanı konmamış bayılma veya ani kardiyak ölüm öyküsü varsa
Bayılma nöbetleriyle ilgili veri toplama
Sık olmasa da tekrarlı olarak gerçekleşen bayılma nöbetlerinin doğru tanısı için öncelikle bayılma nöbetlerinizle ilgili veri toplamanız gerekir. Doktorunuz veya tıbbi ekibiniz de bu verileri bilmek ister. Burada ele aldığımız farklı kalp rahatsızlıkları hakkında bilgi edinerek bayılmaya ek olarak benzer semptomlara sahip olup olmadığınızı kontrol edin ve doktorunuzla konuşmak için hasta kılavuzumuzu indirin.
Bayılma alanında bir uzman bulma
Bayılmanın nedenleri farklılık gösterir. Bayılma nöbetlerinize tanı koyabilecek doktorlar da benzer şekilde farklılık gösterir. Doktorunuz sizi daha ayrıntılı değerlendirme için şu uzmanlardan birine yönlendirebilir:
Kalp Doktoru: Kalp ve damar hastalıklarının tanısı, tedavisi ve önlenmesi alanında uzmanlaşmış doktorlar
Elektrofizyolog: Çok hızlı, çok yavaş veya kanı etkisiz şekilde pompalayan (çarpıntı) kalp atışları da dahil olmak üzere anormal kalp atışlarının tanısı ve tedavisi alanında uzmanlaşmış kalp doktorları.
Nörolog: Beyin ve sinir sistemindeki bozuklukların tanısı, tedavisi ve kontrolü alanında uzmanlaşmış doktorlar.
Epileptolog: Epilepsinin tanısı ve tedavisi alanında uzmanlaşmış nörologlar.
Bayılma nedenini belirlemeye yönelik testler
Bayılma nedenini belirlemeye yönelik olarak kullanılan testler her kişi için farklı olabilir. Doktorunuz, bayılma nöbetlerinize neden olan bir kalp rahatsızlığı olduğunu düşünüyorsa bu tanı seçeneklerinden biri veya tamamı kalbinizle ilgili bilgi toplamak için kullanılabilir. Doktorunuz, bayılma veya bayılma benzeri durumların öncesinde ya da sonrasındaki kalp ritimlerinizi inceleyerek bayılma nöbetlerinizin altında kalbinizle ilgili bir neden yatıp yatmadığını anlayabilir.
Nedeni belirlemek için yapılan testler arasında şunlar da bulunur:
- Ekokardiyogram: Göğse transdüser adı verilen bir cihaz yerleştirilir ve kalpten ses dalgaları sektirilir. Böylece kalbin ve kalp kapaklarının “hareketli” bir görüntüsünün yanı sıra kalbin pompalamasıyla ilgili bilgiler edinilir.
- Elektrokardiyogram (EKG): Elektrotların ve kabloların bağlı olduğu yamaların göğse, kollara ve bacaklara yerleştirilmesiyle kalbin elektriksel aktivitesini kaydeden bir test. Kablolar, EKG’yi yakalayan bir izleme cihazına bağlıdır. Test, birkaç dakika sürer.
- Elektroenselogram (EEG) : Krizin gerçekleşip gerçekleşmeyeceğini ve/veya nerede gerçekleşeceğini belirlemeye yardımcı olmak için beyin dalgası aktivitelerini kaydeden bir test.
- Elektrofizyolojik Çalışma (EPS): Kalbin elektrik uyarılarını ve kalp atışı tepkilerini yorumlamak için anormal kalp ritimlerini ve fazladan atışları yeniden üreten bir prosedür. Bir okuma elde etmek için kateterler kalbin içine yerleştirilir. Prosedür, yaklaşık olarak iki saat sürer.
- Harici Holter: Bayılma sonrasında kalbin elektriksel aktivitesini okumak için kaydetme cihazı kullanan bir test. Bayılma nöbetinden sonra kişi, kardiyak aktiviteyi ölçmek için kayıt ekipmanındaki bir düğmeye basar. Kayıt ekipmanı, bileğe veya bel etrafına birkaç gün boyunca ya da bir aya kadar sürekli olarak takılır.
- Holter İzleme Cihazı: Kişinin göğsüne yerleştirilen elektrot yamalarıyla kalbin elektriksel aktivitesini ölçen ve kaydeden bir test. Kalp aktivitesini yakalamak için yamalara takılmış ve küçük bir teyp boyutundaki taşınabilir izleme cihazına bağlanmış kablolar bulunur. Holter İzleme Cihazı bir veya iki gün boyunca sürekli olarak takılır.
- Subkütan yerleştirilebilen Holter izleme cihazı: Kalp ritimlerini otomatik olarak veya bir hasta aktivatörü kullanarak sürekli olarak izleyen, implante edilebilen bir cihaz. Cihaz, ayakta gerçekleştirilen oldukça basit bir prosedürle implante edilir ve göğsün üst kısmında, derinin altına yerleştirilmiş şekilde kalabilir.
- Tıbbi muayene ve tıbbi öykü: Bir sağlık uzmanı, kapsamlı bir fiziksel muayene gerçekleştirip kişinin semptomları ve durumu hakkında ayrıntılı sorular sorar.
- Stres testi: Vücudun oksijen ihtiyacı arttığında kalbin ne kadar iyi çalıştığını ölçmek için kişi egzersiz yaparken yapılan bir test.
- Eğik masa: Bayılmaya yol açabilecek koşulları yeniden oluşturan bir prosedür. Kişi, çeşitli açılarda sallanan bir masanın üstüne yatar. Kişi, masanın üstündeyken bir makineye bağlanır. Bu makine, doktorun; kan basıncı, kalp hızı ve kalp ritminin vücut konumundaki değişikliklere nasıl tepki verdiğini ölçmesine olanak tanır.
Doktorunuzla, bayılma nöbetlerinizin belirli yönleri hakkında konuşmaya hazır olun. Aşağıda, doktorunuza sorabileceğiniz bazı sorular yer almaktadır:
- Bayılma nöbetlerinin kalple bir alakası olabilir mi?
- Neden bayıldığımı anlamak için hangi testlerin yapılması gerekiyor? Testler sonucunda ortaya ne çıkacak?
- Bayılma nöbetlerinin nedenini belirlemek için kalp doktorundan randevu almalı mıyım?
Kardiyovasküler hastalıklar hakkında daha fazla bilgi edinmek için buraya tıklayarak hasta kılavuzumuza erişebilirsiniz.
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz
Doktorunuzla konuşurken, konuşmayı yönlendirmek için bu belgeden yararlanabilirsiniz